Enkelblessures bij hardlopen

enkelblessures bij recreatieve sporters: antwoorden op veelgestelde vragen

Daan van der Zee Daan van der Zee
· · 6 min leestijd

Je staat op, je doet een pas, en plots zit er een schok door je enkel. Niet dramatisch, niet spectaculair — gewoon dat ene moment waarop dingen anders zijn.

Inhoudsopgave
  1. Het cijferspel: waarom dit zo vaak misgaat
  2. De meest voorkomende enkelblessures, kort en bondig
  3. Waar revalidatie vaak stukloopt
  4. Wat je écht kunt doen: een praktische aanpak
  5. De dingen die niemand vraagt, maar die ertoe doen
  6. Veelgestelde vragen

Wat volgende, is het grootste probleem van allemaal: je weet niet wat er nu echt aan de hand is, en je weet niet wat je moet doen.

Dat gevoel ken ik. En het is precies waarom ik dit schrijf.

Het cijferspel: waarom dit zo vaak misgaat

VeiligheidNL rapporteerde dat enkelblessures in 2017 vijftien procent van alle sportblessures uitmaakten. Dat is 1 op de 7. Maar het echte probleem zit in wat er daarna gebeurt: veertig procent van die blessures worden chronisch. Veertig procent.

Dat is bijna de helft van de mensen die een enkelblessure oplopen, die uiteindelijk klachten houden — niet omdat de blessure zo ernstig was, maar omdat de revalidatie niet goed is opgepakt.

Wat me opvalt is dat de meeste mensen denken dat ze te hard hebben gedaan op die ene dag. Terwijl het eigenlijk gaat om wat de weken ervoor zijn gebeurd.

Te veel volume, te weinig rust, te weinig oog voor techniek. Je lichaam stelt vragen, en je geeft er geen antwoord op.

De meest voorkomende enkelblessures, kort en bondig

Laat ik het hebben over wat ik het zie komen in de praktijk:

Enkelverstuiking. De klassieker. Je draait je enkel om, de buitenkant pijnlijk, zwelling, blauw. De meeste mensen herstellen goed mits ze de eerste 72 uur goed doseren. Rust, compressie, elevatie — ja, dat cliché klopt eigenlijk.

Achillespeesontsteking. Hier gaat het vaak om stapfrequentie en pasvorm. Niet alleen volume. Je kunt honderd kilometer per week lopen, maar als je pasvorm niet klopt en je stapfrequentie te laag is, stijgt de belasting op het scheenbeenbeen-vlies en de Achillespees aanzienlijk.

Dat is een combinatie die veel mensen over het hoofd zien. Scheenbeenvliesontsteking (MTSS). Dit is letterlijk een kwestie van pasvorm en stapfrequentie, niet alleen volume.

Ik zie het keer op keer: mensen komen binnen met een nieuwe schoen, en drie weken later zit het scheenbeen-vlies eruit. De schoen is niet het probleem — hoe je erin loopt is het probleem. En dan zijn er de knieklachten die eigenlijk enkelklachten zijn in vermomming.

Vaak te linken aan heupstabiliteit en landingstijd. Specifiek bij dames, door de bredere heupbiomechaniek. Je zit er met een pijnlijke knie, terwijl het verhaal bij de enkel en de heup begint.

Waar revalidatie vaak stukloopt

Eerlijk gezegd, het grootste misverstand is dat herstel puur fysiek is. Fysieke belasting stapt op met werkstress — en dat vertraagt herstel aantoonbaar.

Ik zie het bij hardlopers die fulltime werken onder druk: hun lichaam komt niet tot rust, ook al zitten ze op de bank. Het zenuwstelsel blijft in overlevingsmodus, en herstel vraagt precies het tegenovergestelde. En dan het slaappatroon. Wat ik de afgelopen jaren steeds duidelijker zie: slaap beïnvloedt kuitspanning en revalidatietempo sneller dan de meeste mensen denken.

Slecht slaap = meer spanning in de onderbenen = langzamer herstel. Het is zo simpel dat mensen het niet geloven, totdat ze het zelf ervaren.

Loopanalyse zonder belastingcontext geeft trouwens een vertekend beeld. Ik kan je filmen op een loopband, maar als ik niet weet wat je werkweek lijkt, hoeveel je slaapt, en wat je stressniveau is, mis ik het belangrijkste deel van het verhaal.

Wat je écht kunt doen: een praktische aanpak

Je hoeft geen dure schoenen of tools. Techniek en belasting zijn belangrijker dan materiaal.

Marktdruk om steeds nieuwe gadgets te kopen is onzin — lichaamsgewicht en rust werken beter. Dit zijn de dingen die ik in de praktijk zie werken:

Fase 1: Acute (dag 1-3). Bescherm de enkel. Geen sport, geen testen. Compressie, elevatie, rust. Niet meer, niet minder. Geen wandelrondjes om "te kijken hoe het gaat".

Het gaat even niet, en dat is oké. Fase 2: Herstel (week 1-3). Begin met beweging zonder belasting.

Oefeningen met lichaamsgewicht, mobiliteit van de enkel, lichte krachttraining van de heup. Hier zie ik dat mensen te snel naar fase 3 willen — je lichaam heeft tijd nodig om weer vertrouwen op te bouwen. Fase 3: Opbouw (week 3+). Geleidelijk volume verhogen.

Let op stapfrequentie: een iets hogere cadence (stappen per minuut) verlaagt de impact op de enkel merkbaar. En ja, hier helpt een eenvoudige Garmin of een gratis app op je telefoon — niet om data te verzamelen, maar om één ding bij te houden: hoeveel je echt doet.

De dingen die niemand vraagt, maar die ertoe doen

Waarom worden enkelblessures bij sporters chronisch? Niet door pech. Door te veel te willen.

Ik zie het elke week: mensen die na een week alweer willen hardlopen, omdat ze "het gevoel" hebben. Maar je gevoel is geen betrouwbare maatstaf. Dosering is een vaardigheid, geen beperking.

En hier is iets wat ik denk, en wat niet populair is: de meeste sportwedstrijden en evenementen zijn niet ontworpen voor het lichaam van een recreatieve sporter.

Ze zijn ontworpen voor entertainment. Dat betekent niet dat je niet mee kunt doen — maar het betekent dat je bewust moet kiezen, en dat je de weken ervoor écht moet plannen. Enkelblessures zijn vervelend, soms frustrerend, maar ze zijn zelden het einde van je sportcarrière.

Ze zijn vaak het begin van een betere versie van hoe je met je lichaam omgaat. Als je ze laat.

Veelgestelde vragen

Wat zijn de top 10 meest blessuregevoelige sporten?

Hoewel het artikel geen specifieke top 10 noemt, wijst het erop dat enkelblessures veel voorkomen in sporten zoals hardlopen. VeiligheidNL rapporteerde dat enkelblessures in 2017 vijftien procent van alle sportblessures uitmaakten, wat aangeeft dat veel verschillende sporten risico’s met zich meebrengen. Het is belangrijk om te onthouden dat de oorzaak van een enkelblessure vaak complexer is dan alleen de sport zelf.

Welke enkelblessures zijn er?

Er komen verschillende soorten enkelblessures voor, waaronder enkelverstuikingen, waarbij de enkel omhoog of omlaag draait, en kneuzingen die kunnen ontstaan door een verzwikking. Daarnaast kunnen er botbreuken of chronische instabiliteit optreden, maar de meeste enkelblessures worden gemarkeerd door een slechte revalidatie na het incident.

Wat zijn de 3 meest voorkomende sportblessures?

Hoewel het artikel zich primair richt op enkelblessures, benadrukt het dat een groot deel van de sportblessures (40%) chronisch wordt door een slechte revalidatie. Dit suggereert dat overbelasting en een gebrek aan aandacht voor de juiste herstelmethoden, in plaats van de ernst van de blessure zelf, vaak de oorzaak zijn van langdurige klachten. Daarnaast worden knie- en enkelblessures vaak genoemd.

Wat zijn de meest voorkomende blessures bij korfbal?

Bij korfbal komen veelvoorkomende enkel-, knie- en duimblessures voor. Een veelvoorkomende enkelblessure is de enkelverstuiking, die vaak ontstaat door een draaiing van de enkel. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de pasvorm en de manier waarop je beweegt om deze risico's te verminderen.

Wat zijn de 3 meest voorkomende sportblessures?

De meest voorkomende sportblessures zijn vaak verstuikingen, verrekkingen en botbreuken, maar een groot deel van de sportblessures wordt chronisch door een slechte revalidatie. Belangrijk is om te onthouden dat de oorzaak van een blessure vaak niet de sport zelf is, maar de manier waarop je beweegt en de aandacht die je besteedt aan rust en herstel.


Daan van der Zee
Daan van der Zee
Hardloopfysiotherapeut en trainingsbegeleider

Daan begeleidt recreatieve en wedstrijdlopers bij het opbouwen van hun training zonder blessures. Hij schrijft over de praktijk in de behandelkamer en wat hardlopers zelf kunnen herkennen aan hun lichaam.

✓ Geverifieerd auteur ✓ Hardloopblessures herkennen, behandelen en voorkomen
Daan van der Zee
Daan van der Zee
Hardloopfysiotherapeut en trainingsbegeleider

Daan begeleidt recreatieve en wedstrijdlopers bij het opbouwen van hun training zonder blessures. Hij schrijft over de praktijk in de behandelkamer en wat hardlopers zelf kunnen herkennen aan hun lichaam.

Meer over Enkelblessures bij hardlopen

Bekijk alle 21 artikelen in deze categorie.

Naar categorie →
Lees volgende
Verzwikte enkel bij sport: meteen de juiste stappen zetten
Lees verder →